Acentra Health recibió un contrato del Departamento de Salud y Servicios Humanos del Noroeste para un contrato de evaluación especial para el programa médico del estado.
El contrato incluye una extensión de tres años por valor de 56,9 millones de dólares y dos opciones de extensión de un año por valor de 41,9 millones de dólares.
«Nos complace asociarnos con el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte para crear una mejor experiencia para que los destinatarios y proveedores accedan a servicios de apoyo a largo plazo», dijo el director médico de Acentra, Todd Stottlemyer.
Según el contrato, Acentra Health implementará y gestionará el nuevo modelo de prestación clínica del estado, NC Medicaid Linking Individuals & Families for Long Term Services and Supports. Esto creará un punto de contacto único para muchos servicios y programas de apoyo a largo plazo, lo que permitirá el acceso a los beneficiarios considerados elegibles para recibir Medicaid LTSS.
«Los equipos de presentación y procesamiento de reclamos de Acentra Health están altamente capacitados y cuentan con una amplia capacitación para brindar interacciones centradas en las personas para ayudar a los clientes estatales de Medicaid a navegar mejores resultados de salud para las poblaciones a las que sirven», dijo Stottlemyer.
Acentra Health también trabajará con NCDHHS para simplificar el acceso a sus programas LTSS a través de NC Medicaid Direct, reduciendo el tiempo entre la inscripción inicial y la integración de servicios para los beneficiarios. Una vez que se completa este proceso, los proyectos individuales se identifican como NCLIFTSS.
Este programa flexible incluye los Servicios de Cuidado Personal del Plan de Gobierno, el Programa de Decisiones Comunitarias para Niños, Programa de Rehabilitación Social para Adultos con Discapacidad, Revisión previa al ensayo y residencia de nivel II y Transferencia de Atención.
Acentra Health procesa referencias de NCLIFTSS, realiza evaluaciones y oportunidades para la inscripción y utilización del programa, realiza auditorías de control de calidad, dota de personal a una línea/miembros de recursos de LTSS eficaces y no se está transmitiendo información a los destinatarios de LTSS.
«Acentra Health tiene más de tres décadas de experiencia brindando servicios de evaluación e inscripción para programas federales de Medicaid y hoy procesa y procesa más de 700,000 solicitudes anualmente», dijo Meghan Harris, presidenta y directora de operaciones de Acentra Health.
«Esperamos trabajar con NCLIFTSS para mejorar la calidad de la atención y mejorar los resultados para los habitantes de Carolina del Norte que necesitan servicios y apoyo a largo plazo».
